Aby wypełnić ten formularz, włącz obsługę JavaScript w przeglądarce.

Imię i nazwisko *

Imię

Nazwisko

Telefon komórkowy *

E-mail *

Zakwaterowanie *

• pokój 1-osobowy (3000 zł + 23% VAT)
• pokój 2-osobowy (2600 zł + 23% VAT)
• uczestnictwo bez noclegu (2000 zł + 23% VAT)

Ilość miejsc w Hotelach Konferencyjnych ograniczona. O dostępności decyduje kolejność zgłoszeń.

Nazwa Instytucji / Firmy *

Adres Instytucji / Firmy *

NIP *

Dodatkowe opcje (proszę zaznaczyć, jeżeli dotyczy):

• wystawienie faktury Pro forma

Zgoda - przetwarzanie danych *

• Wyrażam zgodę na wykorzystanie i przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb Polskiego Kongresu Górniczego 2025 przez Fundację dla Wydziału Górnictwa, Inżynierii Bezpieczeństwa i Automatyki Przemysłowej Politechniki Śląskiej z siedzibą w Gliwicach, ul. Akademicka 2a, Instytut Gospodarki Surowcami Mineralnymi i Energią PAN z siedzibą w Krakowie, ul. J. Wybickiego 7A, Lubelski Węgiel „Bogdanka” S.A. z Siedzibą w Puchaczów.

Zgoda - utrwalanie wizerunku *

• Wyrażam zgodę na utrwalanie w trakcie trwania wydarzenia oraz nieodpłatne, wielokrotne, rozpowszechnianie mojego wizerunku w formie zdjęć oraz nagrań w materiałach pokonferencyjnych przez Fundację dla Wydziału Górnictwa, Inżynierii Bezpieczeństwa i Automatyki Przemysłowej Politechniki Śląskiej z siedzibą w Gliwicach, ul. Akademicka 2a, Instytut Gospodarki Surowcami Mineralnymi i Energią PAN z siedzibą w Krakowie, ul. J. Wybickiego 7A, Lubelski Węgiel „Bogdanka” S.A. z Siedzibą w Puchaczów.

Wyślij

Opłatę konferencyjną należy wpłacić na konto:

Instytut Gospodarki Surowcami Mineralnymi i Energią PAN
Adres Sekretariatu PKG: IGSMiE PAN, 
ul. Wybickiego 7A, 31-261 Kraków
NIP: 675-000-19-00

IGSMiE PAN, BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO
nr 36 1130 1150 0012 1266 6620 0001
z dopiskiem „PKG 2025”